日前,深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革進(jìn)展國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)舉行會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫介紹,將推進(jìn)集采提速擴(kuò)面力爭(zhēng)到2022年底,通過(guò)國(guó)家組織和省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu),實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種,高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個(gè)以上,使之成為新的集采常態(tài)
此前,虎年集采已經(jīng)拉開(kāi)帷幕日前,北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心等聯(lián)合公布《京津冀3+N聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作方案》骨科耗材集采的品種持續(xù)擴(kuò)圍且價(jià)格有望進(jìn)一步下調(diào)
《我不是藥神》之后
集采推動(dòng)價(jià)格合理化
《我不是藥神》里面的伊馬替尼,通過(guò)集采以后,它的使用量增長(zhǎng)到了35%,使需要治療的患者得到了充分的用藥保障陳金甫在上述吹風(fēng)會(huì)上表示
而這只是集采的一個(gè)小切面據(jù)陳金甫介紹,國(guó)家組織藥品集采已開(kāi)展六批,共采購(gòu)234種藥品,涉及市場(chǎng)金額約占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)藥和生物藥采購(gòu)金額的30%2021年開(kāi)展了胰島素專項(xiàng)采購(gòu),首次將集采從化學(xué)藥拓展到生物藥領(lǐng)域高值醫(yī)用耗材集采聚焦心內(nèi)科和骨科兩個(gè)群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域心臟支架集采已平穩(wěn)運(yùn)行一年,中選支架使用總量169萬(wàn)個(gè),達(dá)到全年協(xié)議采購(gòu)量的近1.6倍去年針對(duì)較為復(fù)雜的骨科耗材開(kāi)展了國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集采,進(jìn)一步擴(kuò)大了改革的覆蓋面
陳金甫表示,集采促進(jìn)價(jià)格回歸合理水平,群眾受益明顯前六批藥品集中采購(gòu)平均降幅53%,心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)平均降價(jià)82%,有力擠壓了虛高空間從三年的改革累計(jì)成果來(lái)看,國(guó)家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上總體藥品價(jià)格水平呈穩(wěn)中有降的趨勢(shì),從醫(yī)保局開(kāi)展的藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看,2019年和2021年這兩年,藥品總體價(jià)格水平持續(xù)下降,年均達(dá)到7%左右
種植牙,骨科,藥物球囊
是今年集采重點(diǎn)
日前,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出,擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采,對(duì)群眾關(guān)注的種植牙等分別在國(guó)家和省級(jí)層面開(kāi)展集采。
對(duì)此,陳金甫介紹,種植牙是一種重要的缺牙修復(fù)治療方式,社會(huì)需求也很大醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)也很多從去年初就開(kāi)始部署,由四川組織省際聯(lián)盟,研究種植牙體集采規(guī)程,現(xiàn)在方案基本成熟,也廣泛聽(tīng)取了臨床,企業(yè)和各地意見(jiàn),準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出這樣一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革,實(shí)際上也是在國(guó)家主導(dǎo)下一種布局,在牙科種植體探索的一種集采方式
在骨科耗材領(lǐng)域,陳金甫介紹,去年對(duì)人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)進(jìn)行招采,同時(shí)去年在創(chuàng)傷類已有河南聯(lián)盟開(kāi)展了招采,今年進(jìn)一步延伸到脊柱類耗材,這樣耗材里最大的板塊骨科耗材基本上實(shí)現(xiàn)主體覆蓋脊柱類耗材現(xiàn)在正在進(jìn)行摸底研究和信息標(biāo)準(zhǔn)化,爭(zhēng)取上半年有一套初步的方案,條件成熟的情況下,今年能夠順利開(kāi)標(biāo)
此外,陳金甫還介紹,藥物球囊是涉及到心內(nèi)科的重要耗材藥物球囊沒(méi)有納入集采,有價(jià)格空間,這一塊也有虛高的成份去年在江蘇等一些地方開(kāi)展了藥物球囊的集采,今年要擴(kuò)到全國(guó),堵住虛高的空間
集采的加速推進(jìn),毫無(wú)疑問(wèn)將對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深刻影響。
對(duì)正在進(jìn)行的骨科集采,廣州圓石投資醫(yī)藥行業(yè)首席研究員李益峰對(duì)記者表示:骨科材料集采主要擠壓渠道利潤(rùn),同時(shí)精簡(jiǎn)收費(fèi)項(xiàng)目,限制醫(yī)院自主定價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)規(guī)模,對(duì)量與價(jià)都有一定程度的影響。周秉元介紹,種牙流程復(fù)雜,技術(shù)壁壘高,輔助設(shè)備昂貴,患者至少需要就診4~5次,醫(yī)生前后服務(wù)幾個(gè)月,人力成本也不低。。
不過(guò),李益峰也向記者介紹,市場(chǎng)上有消息傳出,集采續(xù)約允許提價(jià),企業(yè)有望保留合理利潤(rùn)例如,吉林省第一批第三批集采到期競(jìng)價(jià)續(xù)約中,部分產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)出現(xiàn)了6%到126%的提價(jià)去年10月份陜西醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后續(xù)工作的函》也提出,允許中選產(chǎn)品續(xù)約時(shí)價(jià)格適當(dāng)上浮
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