日前，國家醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，介紹2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃華波介紹，本次調(diào)整，共計74種藥品新增進入目錄，11種藥品被調(diào)出目錄

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，本次調(diào)整，共計對117個藥品進行了談判，談判成功94個，總體成功率80.34%其中，目錄外85個獨家藥品談成67個，成功率78.82%，平均降價61.71%新納入藥品精準補齊腫瘤，慢性病，抗感染，罕見病，婦女兒童等用藥需求，共涉及21個臨床組別

2021年國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)2860種，將于2022年1月1日起執(zhí)行據(jù)國家醫(yī)保局介紹，本次調(diào)整之后，從患者負擔(dān)情況看，與原市場價格相比，通過談判降價和醫(yī)保報銷，本次談判預(yù)計2022年可累計為患者減負超過300億元

讓患者盡快用上國產(chǎn)藥品

新入名單的好藥如何讓患者使用上，國家醫(yī)保局下一步對此有怎樣的部署與規(guī)劃。

對此，黃華波表示，總體上來看，醫(yī)保局是從三個加快兩個加強的角度來做好新版藥品落地的工作，讓患者盡快用上國產(chǎn)藥品。

第一個加快是加快掛網(wǎng)切實落實談判藥品直接掛網(wǎng)這方面的措施，確保談判藥品如期按協(xié)議調(diào)整相關(guān)的支付標準

第二個加快是加快進院指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)加快聯(lián)動，根據(jù)臨床用藥需求及時將新增藥品尤其是國產(chǎn)藥品納入配備名單，提升醫(yī)療機構(gòu)藥品保障的水平

第三個加快是加快進店進店是指落實好雙通道管理機制，通過定點零售藥店這個新渠道，提高談判藥品的可及性

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，5月10日，國家醫(yī)保局，國家衛(wèi)生健康委曾召開發(fā)布會，發(fā)布了《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品雙通道管理機制的指導(dǎo)意見》，會上提出通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障，臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。這是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，患者會出現(xiàn)無法控制的手舞足蹈動作，精神和認知癥狀，生活無法自理。

7種罕見病用藥納入醫(yī)保

2021年國家醫(yī)保藥品目錄談判中，7種罕見病用藥納入醫(yī)保目錄，包括治療法布雷病的阿加糖酶α注射用濃溶液，治療蛋白淀粉樣心肌病的氯苯唑酸軟膠囊等在醫(yī)保基金承受范圍內(nèi)最大程度惠及罕見病患者，也再次體現(xiàn)基本醫(yī)保的公平性與普惠性

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，關(guān)于本次醫(yī)保藥品目錄談判，一場靈魂砍價連上了三個微博熱搜。。

在國內(nèi)獲批上市之初，備受關(guān)注的用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那生鈉每單位定價為69.97萬元，后來降至55萬元經(jīng)過這次國家醫(yī)保藥品目錄談判后，這款藥品不僅降價，更能夠納入醫(yī)保報銷范圍，這將極大減輕患者家庭的就醫(yī)負擔(dān)

根據(jù)消息顯示，本次雙方談判進行了一個半小時，企業(yè)談判代表進行了8次商議其間，企業(yè)談判代表表示快掉眼淚了，而醫(yī)保方談判代表說，每一個小群體都不應(yīng)該被放棄

值得一提的是，在本次目錄調(diào)整后，有11種藥品被調(diào)出目錄，是否會對相關(guān)的疾病治療產(chǎn)生影響。

對此，國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心副主任隆學(xué)文表示，這11種藥品均為臨床價值不高且可替代，或者是近幾年在國家招采平臺采購量較小的品種這些藥品的調(diào)出是經(jīng)過專家嚴格論證，并按程序來進行確定的

專家們在評審過程中，將藥品的可替代性作為一個重要的指標也就是說被調(diào)出的藥品在我們現(xiàn)有的目錄內(nèi)均有療效相當或者更好的藥物可供替代，同時這些藥品的調(diào)出也為更多的新藥納入到醫(yī)保目錄騰出了空間這11種藥品的調(diào)出不會對相關(guān)疾病的治療造成影響隆學(xué)文說

醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃專家史立臣告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，在他看來，這些藥品被調(diào)出醫(yī)保目錄的原因可能還與毒副作用的反應(yīng)等相關(guān)，如果毒副作用反應(yīng)發(fā)生比較多自然會被調(diào)出此外，可能有一些輔助類的藥物之前也在醫(yī)保目錄中，考慮到并不是主治藥物，因此在醫(yī)保目錄內(nèi)存在的意義相對較弱一些

值得注意的是，新目錄中藥飲片類目藥品仍為892種，史立臣認為，這與國家這幾年大力發(fā)展中醫(yī)藥的政策有很大的關(guān)系。曹溪的母親是亨廷頓舞蹈癥患者。

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